Adolescentes vítimas de homicídios em João Pessoa: estudo descritivo / Teenagers victims of homicides in João Pessoa: descriptive study

A violência tem relação direta com a forma como a sociedade se organiza, constrói seus valores, normas de conduta, assim como distribui seus bens e serviços. Sendo assim, a violência, enquanto fenômeno social está enraizada pelas estruturas sociais, econômicas, culturais e políticas e é representada pelas ações de indivíduos ou grupos, podendo causar danos irreversíveis. Tendo em vista o impacto negativo causado à sociedade, o objetivo desse estudo foi analisar os laudos cadavéricos de adolescentes examinados no núcleo de medicina e odontologia legal da cidade de João Pessoa-Paraíba, nos anos de 2014 e 2015. Essa pesquisa caracterizou-se por ser exploratória, descritiva, documental com abordagem quantitativa. Foram analisados 109 laudos tanatoscópicos nos quais foi destacado o sexo, faixa etária, cor, ocupação da vítima, instrumento causador da lesão, local da ocorrência, distribuição topográfica da face, tipo de lesões, e causa da morte. Constatou-se um decréscimo no número de vítimas entre 2014 e 2015 e os resultados revelaram maior frequência do gênero masculino, com uma predominância na faixa etária entre 15 e 17 anos. A taxa de homicídios de pardos foi quase total neste estudo; a ocupação das vítimas com 55,6% em 2014 e 45,7% em 2015 não foi mencionada nos laudos e a de estudante apareceu em 25,4% em 2014 e em 2015 23,9% eram desempregados. Quanto aos tipos de lesões, as entradas por projétil de arma de fogo resultaram em 93,6% em 2014 e 86,9% em 2015 das ocorrências; as maiores incidências das lesões ocorreram nas regiões nasal e frontal. Os instrumentos ou meios utilizados para a prática de lesões mais prevalentes foram os perfurocontudentes, na grande maioria dos casos. Local das ocorrências: ruas, avenidas e estradas em 92% dos casos e em 100% dos casos de 2015. Verificou-se que o ferimento penetrante no tórax/abdome e o ferimento penetrante na cabeça foram os mais acometidos como causa jurídica da morte. Os dados revelam a situação crítica em que vivem os jovens nordestinos, os quais se encontram em situação de vulnerabilidade social, susceptíveis a todos os tipos de violência, especialmente aqueles praticados com arma de fogo.

Violence is directly related to the way society is organized, builds its values, norms of conduct, as well as distributing its goods and services. Thus, violence, as a social phenomenon, is rooted in social, economic, cultural and political structures and is represented by the actions of individuals or groups, which can cause irreversible damage. In view of the negative impact caused to society, the objective of this study was to analyze the cadaverous reports of adolescents examined in the center of medicine and legal dentistry in the city of João Pessoa-Paraíba, in the years 2014 and 2015. This research was characterized by be exploratory, descriptive, documentary with a quantitative approach. 109 tanatoscopic reports were analyzed in which sex, age, color, victim's occupation, instrument causing the injury, location of the occurrence, topographic distribution of the face, type of injuries, and cause of death were highlighted. There was a decrease in the number of victims between 2014 and 2015 and the results revealed a higher frequency of males, with a predominance in the age group between 15 and 17 years. The homicide rate of browns was almost total in this study; the occupation of the victims with 55.6% in 2014 and 45.7% in 2015 was not mentioned in the reports and the student occupation appeared in 25.4% in 2014 and in 2015 23.9% were unemployed. As for the types of injuries, inflows by firearm projectile resulted in 93.6% in 2014 and 86.9% in 2015 of occurrences; the highest incidence of injuries occurred in the nasal and frontal regions. The most prevalent instruments or means used for the practice of injuries were the perforating stents, in the vast majority of cases. Occurrence location: streets, avenues and roads in 92% of cases and in 100% of cases in 2015. It was found that the penetrating wound in the chest / abdomen and the penetrating wound in the head were the most affected as the legal cause of death. The data reveal the critical situation in which the Northeastern youth live, who are in a situation of social vulnerability, susceptible to all types of violence, especially those practiced with firearms.

High prevalence of syphilis in a female prison unit in Northeastern Brazil / Alta prevalência de sífilis em unidade prisional feminina do Nordeste brasileiro

ABSTRACT Objective To determine the prevalence of syphilis and the associated risk factors in a female prison unit. Methods This was a cross-sectional study including 113 women whom data were collected in two stages: first, blood test to check for syphilis seropositivity; and then collection of information through a form to assess risk situations for sexually transmitted infections. Results Overall, syphilis prevalence was found to be 22.1% among the female prison population (n=25) and 28.6% among pregnant women. A statistically significant relationship was found between syphilis infection and previous history of sexually transmitted infections (p=0.04). However, most participants diagnosed with the disease were unaware of a history of sexually transmitted infection in the last 12 months (n=20/80.0%). The use of condom with fixed partners was considered to be a protective factor (odds ratio of 0.76; 95% of confidence interval 0.68-0.85). Conclusion The prevalence of syphilis among the female prison population was high, particularly among pregnant women. Preventive and therapeutic measures as well as appropriate prenatal care can minimize the impact of syphilis in prison systems and, consequently, improve such health outcomes nationwide.

RESUMO Objetivo Determinar a prevalência de sífilis e fatores de risco associados no sistema prisional feminino. Métodos Foi realizado estudo transversal com 113 mulheres. A coleta de dados ocorreu em duas etapas: a primeira etapa correspondeu à coleta de sangue para verificar a soropositividade à sífilis e a segunda a um formulário para avaliar situações de risco para infecções sexualmente transmissíveis. Resultados A prevalência da doença foi de 22,1% (n=25). Quanto às gestantes, identificou-se prevalência de 28,6%. Foi verificada relação estatisticamente significativa entre a infecção pela sífilis e a história prévia de infecções sexualmente transmissíveis (p=0,04). Entretanto, a maioria das participantes diagnosticadas com a doença desconhecia um histórico de infecção sexualmente transmissível nos últimos 12 meses (n=20/80,0%). O uso de preservativo com parceiros fixos foi considerado fator de proteção (odds ratio de 0,76; intervalo de confiança de 95% de 0,68-0,85). Conclusão Foi alta a prevalência de sífilis na população carcerária feminina estudada, principalmente entre as gestantes. Medidas preventivas e de tratamento da doença, bem como cuidados pré-natais adequados, podem minimizar o impacto da sífilis nos sistemas prisionais e, consequentemente, melhorar esse indicador de saúde no país.

Predisposition to Burnout Syndrome in prison officers / Predisposição à Síndrome de Burnout em agentes de segurança penitenciária

The aim of this study was to verify the predisposition of Penitentiary Security Agents (PSA) to develop Burnout Syndrome(BS). This study was carried out in 2017 at the Judge Flósculo da Nóbrega Prison in the city of João Pessoa/PB, using across-sectional approach, with a non-probabilistic sample, including 47 PSAs. The applied questionnaire was elaboratedand adapted by Chafic Jbeili, inspired by the Maslach Burnout Inventory (MBI), which measures the BS level. Data wereanalyzed using descriptive and inferential statistics. The Fisher exact test was applied, considering p0.05). The data indicate a high predisposition to BS development. This study does not diagnose BS, butallows for the early identification of the problem, supporting programmed actions for the well-being of the PSA, aiming at improving the quality of life of these workers

O estudo teve como objetivo verificar a predisposição dos Agentes de Segurança penitenciárias (ASP) em desenvolverSíndrome de Burnout (SB). O estudo foi realizado em 2017 no Presídio Desembargador Flósculo da Nóbrega na cidadede João Pessoa/PB, através de uma abordagem transversal, com amostra não probabilística, incluindo 47 ASP. Oquestionário aplicado foi elaborado e adaptado por Chafic Jbeili, inspirado no Maslach Burnout Inventory (MBI), quepermite a mensuração do nível da SB. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Testeestatístico Exato de Fisher foi aplicado, considerando p0,05). Os dados indicam alta predisposição ao desenvolvimento da SB. O estudo não faz diagnósticoda SB, porém permite a identificação precoce do problema, favorecendo para que ações para o bem-estar do ASP sejamprogramadas, visando a melhora da qualidade de vida dos trabalhadores

Self-Medication for Toothache and its Associated Factors in Children and Adolescents

Objective: To evaluate self-medication for toothache and its associated factors in children and adolescents. Material and Methods: A cross-sectional study was carried out with 252 children/adolescents aged 6-16 years. A questionnaire was applied with questions related to demographic and socioeconomic characteristics; experience of, and self-medication for, toothache; as well as aspects related to the condition. Descriptive and inferential statistical analyses (Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test) were performed, with a 5% significance level. Results: The prevalence of toothache was 41.7%. In 96 cases analyzed, there was prevalence of 69.8% of self-medication for toothache. There were no statistically significant associations between self-medication for toothache and variables related to the children/adolescents (gender and age), their parents or guardians (age and schooling), socioeconomic characteristics (family income and number of people in the household) and aspects related to toothache (fever, crying and school absenteeism) (p>0.05). The most commonly used drug was paracetamol (60.7%), whose choice was based to its previous use by the study population for conditions not related to toothache (47.8%). Conclusion: There was a high prevalence of self-medication for toothache in the study population. No independent variable was associated with self-medication practice.

Síndrome do respirador bucal: prevalência das alterações no sistema estomatognático em crianças respiradoras bucais / Oral respirator syndrome: prevalence of changes in the stomatognathic system in breast-breathing children

Introdução: A respiração bucal (RB) em crianças altera o crescimento, desenvolvimento normal da face, oclusão dos dentes em função do desequilíbrio que ela provoca nas relações entre os sistemas muscular, ósseo e dental. Objetivo: Objetivou-se avaliar a prevalência de alterações no sistema estomatognático em crianças respiradoras bucais da Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário de João Pessoa-PB. Metodologia: Realizou-se um estudo exploratório, descritivo e transversal, com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio do preenchimento de um formulário elaborado pelos pesquisadores que foi utilizado para a transcrição das informações pertinentes aos prontuários da Clínica Infantil, no total de 400 prontuários. Os dados coletados foram tabulados e compilados nos programas Microsoft Excel e Microsoft Word, em seguida foram analisados com total confidencialidade. Foi realizada análise descritiva e analítica de acordo com as variáveis obtidas. Resultados: De acordo com o resultado obtido nesta pesquisa, 44% das crianças pesquisadas por meio dos prontuários foram declaradas respiradoras bucais, e apenas 15.25% das crianças não apresentaram nenhum tipo de alteração pesquisada; 40,44% apresentaram mordida aberta, 37% apresentaram mordida cruzada, 22,59% deglutição atípica e 11,86% palato profundo. Conclusão: Conclui-se que a maioria das crianças respiradoras bucais atendidas na clínica escola do UNIPÊ apresentam algum tipo de alteração no Sistema Estomatognático.

Introduction: Oral breathing (OB) in children alters the growth, normal development of the face, occlusion of the teeth and the imbalance that it causes in the relationships between the muscular, bone and dental systems. Objective: The aim of this study was to evaluate the prevalence of changes in the stomatognathic system in mouth breathing children of the School of Dentistry of the University Center of João Pessoa-PB. Methodology: An exploratory, descriptive and cross-sectional study was carried out with a quantitative approach. Data collection was done by completing a form prepared by the researchers that was used to transcribe the pertinent information to the medical records of the Children's Clinic, in a total of 400 medical records. The collected data were tabulated and compiled in Microsoft Excel and Microsoft Word programs, and then analyzed with complete confidentiality. A descriptive and analytical analysis was performed according to the variables obtained. Results: According to the results obtained in this study, 44% of the children surveyed through mouthwashes were declared mouthwashes, where only 15.25% of the children did not present any type of alteration, and 40.44% presented open bite, 37% presented crossbite, 22.59% presented atypical swallowing and 11.86% presented deep palate. Conclusion: It is concluded that the majority of mouth breathing children attended at the UNIPÊ school clinic present some type of alteration in the Stomatognathic System.

Prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular em estudantes pré-vestibulandos: associação de fatores emocionais, hábitos parafuncionais e impacto na qualidade de vida / Prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorders in college preparatory students: associations with emotional factors, parafunctional habits, and impact on quality of life

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM), sua associação com gênero, hábitos parafuncionais, tensão emocional, ansiedade e depressão e, o seu impacto sobre a qualidade de vida relacionada com a saúde oral (QVRSO) em estudantes pré-vestibulandos de instituições públicas e privadas de João Pessoa/PB. A presença de sintomas de DTM foi determinada através de questionário anamnésico, contendo também questões relacionadas à presença de hábitos parafuncionais e tensão emocional. Um protocolo simplificado de avaliação clínica foi aplicado. Ansiedade e depressão foram determinadas através da escala Hospital Anxiety and Depression (HAD) e, a QVRSO avaliada por meio da versão resumida do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Foram realizados testes de Qui-quadrado, Exato de Fisher, Mann Whitney e Kruskal-Wallis. A presença de sinais e sintomas de DTM foi estatisticamente associada ao gênero feminino, hábitos parafuncionais, tensão emocional e ansiedade, e representou maior comprometimento da QVRSO. A elevada prevalência de sinais e sintomas de DTM entre os estudantes pré-vestibulandos sinaliza a necessidade de divulgação e esclarecimento de professores e alunos visando o diagnóstico precoce e a prevenção.

Abstract The aim of this study was to evaluate the prevalence of temporomandibular disorders (TMD) signs and symptoms, its correlation with gender, parafunctional habits, emotional stress, anxiety, and depression and its impact on oral health-related quality of life (OHRQL) in college preparatory students at public and private institutions in João Pessoa, Paraíba (PB). The sample consisted of 303 students. Presence of TMD symptoms was determined by an anamnesis questionnaire containing questions related to the presence of parafunctional habits and emotional stress. A simplified clinical evaluation protocol was used. Anxiety and depression were determined with the Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale and the OHRQL using the short version contained in the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The Chi-square, Fisher Exact, Mann Whitney, and Kruskal-Wallis tests were performed. Presence of signs and symptoms of TMD was statistically associated (p ≤ 0,05) with female gender, parafunctional habits, emotional stress, and anxiety, and represented greater impairment of the OHRQL. The physical pain domain was the most affected. The increased prevalence of signs and symptoms of TMD among college preparatory students indicates that there is a need for education and clarification among teachers and students to improve early diagnosis and to prevent the problem.

Influence of temporomandibular disorder presence and severity on oral health-related quality of life / Influência da presença e gravidade da disfunção temporomandibular na qualidade de vida relacionada com a saúde oral

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Temporomandibular disorders are highly prevalent and may impair several oral function- related aspects. This study aimed at evaluating the impact of the presence and severity of temporomandibular disorder signs and symptoms on oral health-related quality of life. METHODS: Participated in the study 135 dentistry students of the Federal University of Paraiba. The presence of temporomandibular disorder was determined by means of an anamnesis questionnaire and a summarized clinical evaluation protocol. Oral health-related quality of life was determined by the summarized Oral Health Impact Profile version translated and validated for the Portuguese language. Statistical comparisons between Oral Health Impact Profile-14 means related to the presence of temporomandibular disorder signs and symptoms were achieved with Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. RESULTS: Volunteers with temporomandibular disorder (p<0.001), needing treatment (p<0.001) and higher severity (p<0.001) had higher impact on oral health-related quality of life. Volunteers with clinical temporomandibular disorder signs had further quality of life impairment, being that individuals with simultaneous muscle and joint temporomandibular disorders (p=0.034) had higher Oral Health Impact Profile-14 scores. Most impaired domains were physical pain (p=0.045), functional limitation (p=0.007) and psychological discomfort (p=0.045). CONCLUSION: Temporomandibular disorder severity has negative impact on quality of life, especially in volunteers with simultaneous joint and muscle clinical signs. .

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As disfunções temporomandibulares são altamente prevalentes e podem comprometer diversos aspectos relacionados à função oral. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da presença e gravidade dos sinais e sintomas de disfunção temporomandibular na qualidade de vida relacionada com a saúde oral. MÉTODOS: Cento e trinta e cinco estudantes de odontologia da Universidade Federal da Paraíba foram avaliados. A presença de disfunção temporomandibular foi determinada por meio de questionário anamnésico e por um protocolo resumido de avaliação clínica. A qualidade de vida relacionada com a saúde oral foi determinada por meio da versão resumida do Oral Health Impact Profile em sua versão traduzida e validada para o português. Comparações estatísticas entre as médias do Oral Health Impact Profile-14 relacionadas à presença de sinais e sintomas de disfunções temporomandibulares foram realizadas por meio dos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. RESULTADOS: Os voluntários com disfunção temporomandibular (p<0,001), necessidade de tratamento (p<0,001) e maior gravidade (p<0,001) exibiram maior impacto na qualidade de vida relacionada com a saúde oral. Os voluntários com sinais clínicos de disfunção temporomandibular apresentaram maior comprometimento da qualidade de vida, sendo que os indivíduos com sinais de disfunção temporomandibular muscular e articular simultaneamente (p=0,034) apresentaram os maiores escores do Oral Health Impact Profile-14. Os domínios mais comprometidos foram dor física (p=0,045), limitação funcional (p=0,007) e desconforto psicológico (p=0,045). CONCLUSÃO: A gravidade da disfunção temporomandibular representa impacto negativo na qualidade de vida, especialmente em voluntários com sinais clínicos articulares e musculares simultâneos. .

Ortodontia como tratamento da disfunção temporomandibular: determinação do nível de evidência científica da literatura / Orthodontics as a treatment of temporomandibular disorders: determination of the scientific evidence level

Objetivo: Identificar, a partir de uma revisão crítica da literatura, a evidência científica disponível sobre a Ortodontia como tratamento para Disfunção Temporomandibular (DTM).Material e Métodos: Utilizou-se uma abordagem indutiva, com procedimento estatístico-comparativo e técnica de documentação direta. Realizou-se a pesquisa bibliográficado descritor “temporomandibular disorder and orthodontics treatment” nas bases de dados PubMed, CAPES, BBO, SCIELOe Cochrane. Os dados coletados e analisados descritivamente foram: Grau de Evidência Científica (GEC) e tipo de estudo. Resultados: Do total de 1035 artigos científicos encontrados e publicados nos anos de 2000 a 2010 foram selecionados 38 estudos. A média geral do GEC dos artigos foi de 5,5. Quanto ao nível de evidência científica, 28,94%(n=11) dos estudos são de nível 5 – estudos observacionais,23,68% (n=9) nível 8 – ensaio clínico randomizado e 47,38%estudos estão distribuídos entre os níveis 1, 4, 10, 9, 6 e 2.Conclusão: O grau de evidência científica na relação de tratamento entre Ortodontia e DTM é baixo.

Objective: To identify the scientific evidence available on orthodontics as a treatment for Temporomandibular Disorders(TMD), by means of a critical literature review. Material and Methods: It was used an inductive approach, statistical comparative procedure and direct documentation technique. Literature searches were conducted using the key-word"temporomandibular disorder and orthodontics treatment” inthe databases: PubMed, CAPES, BBO, Scielo and Cochrane.The data collected and analyzed descriptively were: Scientific Evidence Level (SEL) and study type. Results: From a total of1,035 scientific papers found and published between 2000and 2010, 38 studies were selected. SEL general average ofthe papers was 5.5 As regards the scientific evidence level,28.94% (n=11) of the studies were classified as level 5 –observational studies; 23.68% (n=9) were level 8 – randomized clinical trial; and 47.38% were included among the levels 1, 4,10, 9, 6 and 2. Conclusion: The scientific evidence level foundfor the relationship between orthodontics and TMD treatment was low.

Motivações, práticas e percepções de cirurgiões-dentistas sobre o trabalho na Atenção Básica de João Pessoa - PB / Motivation, practices and perception of surgeons-dentists about the work on Primary Care on João Pessoa - PB

Objetivo: conhecer, pelo relato dos cirurgiões-dentistas (CDs) que trabalham na atenção básica (AB) de João Pessoa-PB, as motivações para o trabalho na AB, o perfil necessário para o CD que trabalha na AB e a percepção sobre as políticas do Sistema Único de Saúde (SUS) para a saúde bucal na AB. Métodos: Foram entrevistados 22 CDs da AB de João Pessoa, selecionados por sorteio. As entrevistas, gravadas em áudio, foram transcritas e analisadas qualitativamente segundo a metodologia do discurso do sujeito coletivo. Resultados: Discursos obtidos: motivação para trabalho na AB ? ?A minha motivação foi trabalhar com saúde pública e promover uma odontologia preventiva, tendo a certeza de uma remuneração fixa?. Perfil do dentista na AB ? ?O den-tista da AB deve ser um bom clínico geral, entender o funcionamento da atenção primária, ser humanizado e atender o usuário de forma integral. Deve saber tra-balhar em equipe e fazer ações preventivas?. Opinião sobre políticas do SUS para AB ? ?Na teoria, acho que são bastante eficientes, mas ainda estão excessivamente ligadas a números e indicadores. A aplicabilidade des-sas políticas, muitas vezes, fica comprometida pelo des-conhecimento dos profissionais e pela falta de recursos humanos e financeiros?. Conclusões: Como motivação para o trabalho na AB, os entrevistados destacaram a estabilidade financeira e a afinidade com o trabalho em saúde pública. Quanto ao perfil do CD na AB, valori-zaram as características que atendam aos princípios do SUS. Sobre as políticas do SUS para AB, consideram a limitação nos aspectos burocráticos, de recursos huma-nos e financeiros.